Descripción
CURSO DE ESPECIALIZACIÓN
Objetivos
Analizar el alcance y limitaciones de las coberturas, las formas de prestación del servicio o indemnización, los factores de tarificación, la gestión de los siniestros de cada una de las modalidades de los seguros de salud y los factores que determinan la actuación fraudulenta de los asegurados y las medidas a tomar para intentar evitarlo.
Contenidos
UNIDAD DIDÁCTICA 1. SEGUROS DE SALUD
- ¿Qué es un seguro de salud.?
- Características del seguro de salud.
- Evaluación
- El seguro de asistencia sanitaria.
- Alcance de la cobertura del seguro de asistencia sanitaria.
- Acceso de los asegurados a la cobertura del seguro de asistencia sanitaria. Periodos de carencia y copago.
- Gestión de los profesionales médicos en un seguro de asistencia sanitaria.
- Factores de tarificación de un seguro de asistencia sanitaria.
- Evaluación
- El seguro de reembolso.
- El seguro de reembolso de gastos médicos.
- Reembolso de gastos médicos.
- Acceso de los asegurados a la cobertura del seguro de reembolso de gastos médicos. Periodos de carencia.
- Factores de tarificación de un seguro de reembolso de gastos médicos.
- Evaluación
- El seguro mixto de salud.
- Alcance de la cobertura del seguro mixto de salud.
- Los seguros de indemnización. El seguro de incapacidad temporal por enfermedad y accidente. Sección definición y características.
- Alcance de la cobertura del seguro de incapacidad temporal. Periodos de carencia y riesgos excluidos.
- Garantías de los seguros de incapacidad temporal por enfermedad y accidente
- Gestión de los siniestros de incapacidad temporal por enfermedad y accidente.
- Factores de tarificación de un seguro de incapacidad temporal por enfermedad y accidente.
- Evaluación
- Los seguros de indemnización. El seguro de hospitalización diaria por enfermedad y accidente. Definición.
- Alcance de la cobertura del seguro de hospitalización diaria. Periodos de carencia y riesgos excluidos.
- Garantías de los seguros de incapacidad temporal por enfermedad y accidente.
- Gestión de los siniestros de hospitalización diaria por enfermedad y accidente.
- Factores de tarificación de un seguro de hospitalización diaria por enfermedad y accidente.
- Evaluación